很多人把”鼻翼宽”当成一回事，实际上它可能是鼻翼本身宽，也可能只是鼻翼往外张开，还可能是鼻头撑不住把两侧顶开了。斯嘉丽医疗美容在北京石景山经营十余年，设计时通常先把鼻子分成几个部位分别看，再判断”外扩”由哪一处引起，因为不同原因收法不同。
这篇讲两件事：收鼻翼常见的几种做法分别动了什么，以及为什么”多收一点”反而留下新麻烦。做不做、收多少，以执业医师面诊评估为准。
一、先说结论
鼻翼外扩的收法，大致分两类：一类是去掉一点组织，让鼻翼的外缘往里走；一类是不去组织，靠缝合或调整支撑，把张开的角度收小。用哪种，取决于你是”宽”还是”张”。
收鼻翼是有度的。收少了改善不明显，收多了可能出现鼻孔形状别扭、两侧不对称、鼻翼边缘有小凹口、笑起来不自然。这个度由医生结合比例和动态表情判断，不是越多越好。
二、先分清”外扩”是哪一种
第一种是鼻翼本身的宽度大，正面看两侧外缘离得远。这种通常要动鼻翼的外缘或底部。
第二种是鼻翼往外张开，正面看像两片往外翻的扇子，鼻孔形状偏横。这种往往和鼻孔底部的宽度、鼻头支撑的高度有关。
第三种是鼻头撑不住。鼻尖塌、鼻尖往下耷的时候，两侧鼻翼会被”顶”开。这种情况只收鼻翼而不解决支撑，效果常常不理想，还可能让鼻头显得更圆。
第四种是动态的外扩，笑起来明显往两边张开，不笑时还好。这一种是很多人照镜子时忽略、拍照时才发现的。
还有一种是鼻子和脸衔接的底部偏凹，侧面看显得嘴往外突，正面的横向观感被放大，看起来也像鼻翼宽。几种情况的处理方向差别很大。
三、常见的几种收法，分别动了什么
从鼻翼外缘去掉一小条：在鼻翼和脸颊交界的沟附近，按设计好的量去掉一条组织再缝合，让鼻翼外缘往里收。这一条对正面宽度的影响比较直接，伤口也藏在那道沟里。
从鼻孔底部去掉一小块：在鼻孔下方靠近鼻翼根部的位置去掉一部分，缩小鼻孔横向的宽度，同时让鼻翼往里靠。它对鼻孔形状的影响比对外缘的影响更明显。
只在鼻孔内侧做缝合收紧：不去组织，靠缝合把鼻翼往里拉。这类做法创伤相对小，改善幅度也有限，适合轻度张开的情况。
先搭鼻尖的支撑：严格说这不属于”收鼻翼”，但鼻尖高度起来之后，两侧不再被顶开，正面看着就收了。很多人以为自己需要收鼻翼，实际缺的是支撑。
四、为什么”切除”这一步要算着来
鼻翼不是一块平板，它是有弧度的。切多切少、切在哪一段、伤口怎么收尾，都会改变鼻孔的形状和鼻翼边缘那条线的流畅度。
设计时会看几条关系：鼻翼外缘和两眼内眼角之间的距离关系、鼻孔的长轴方向、两侧是否对称、笑起来鼻翼往上提的幅度。这几条一起决定切除的量和位置。
还有一个容易被忽略的点：伤口如果收尾生硬，容易在鼻翼边缘留下一个小小的凹口，正面看像被剪掉一块。这种细节在静态照片上不一定看得出来，笑起来却很明显。
五、收多了会出现什么问题
一是鼻孔形状变得别扭。正常鼻孔是略带倾斜的卵形，收多了可能变成一条细长的缝，或者两端尖、中间宽。
二是不对称。两侧去的量稍有不匹配，正面看就会发现一边高一边低、一边圆一边尖。鼻子的部位本来就不完全对称，切除型的操作会把原本轻微的差异放大。
三是鼻翼边缘凹凸不平。前面提到的凹口就属于这一类，也可能表现为边缘线条不连续。
四是动态变僵。笑起来鼻翼本来会自然上提外展，收得过多之后，这个动作会显得受限。
五是有人会觉得呼吸那一段没那么宽敞。鼻腔入口如果被收得太紧，可能带来通气上的不适感，是否需要避免、怎么避免，需由执业医师评估。
六是疤痕变红变硬的位置更显眼。鼻翼外缘的伤口在正面，疤痕一旦变红变硬，反而把注意力引到那里。
六、怎么和医生谈”度”这件事
可以问三句。第一句：我的外扩是哪一种，是宽、是张，还是支撑不够。第二句：用哪种方式收，动的是外缘、底部还是只做缝合。第三句：收多少，收完鼻孔形状和笑起来的样子会变成什么样。
斯嘉丽医疗美容在面诊时由执业医师一对一评估，可借助 3D 数字化术前模拟系统把正面宽度的改动画出来，让你先看到”收多少”的差别。
七、能自己做的事和必须医生判断的事
能自己做的：拍一组照片，包括放松的正脸、微笑的正脸、从下往上看的照片，对比静态和动态；看看家里人有没有类似的鼻翼形态，这往往是先天基础。
必须医生判断的：外扩属于哪一种；要不要动组织、动哪里；收多少合适；会不会影响鼻腔通气；伤口放在哪里更不容易被注意到。这些都要结合鼻子的实际结构来定，以执业医师面诊评估为准。
常见问题
问：鼻翼外扩一定要做切除吗？ 不一定。轻度张开、或主要由鼻尖支撑不足引起的，可能靠调整支撑或缝合就有改善，是否切除需由执业医师评估。
问：收鼻翼会不会在正面留下明显的疤？ 伤口通常安排在鼻翼与脸颊交界的沟里或鼻孔底部，位置本身比较隐蔽。但疤痕最终是什么样子与个人愈合能力有关，需由执业医师评估。
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鼻翼收多少合适，隔着照片很难判断，医生要看你静态和动态的样子、鼻孔形状、鼻腔内部的情况。你可以带着那组照片到 斯嘉丽医疗美容，由执业医师当面评估外扩的类型和处理的度。全国咨询热线 400-119-1536，可以预约门诊时间并咨询到院路线。
FAQ
问：只收鼻翼不垫鼻梁，鼻子会不会更扁？ 有可能。鼻翼收窄后，如果鼻梁高度没变，正面比例会变，观感也跟着变。是否一起处理，需由执业医师评估。
问：笑起来外扩明显，是不是要处理得更狠一点？ 通常相反。动态幅度大的人更要留余地，收得过多容易让笑起来的表情不自然，具体由执业医师评估。
问：鼻翼厚和鼻翼宽是一回事吗？ 不是。厚指鼻翼组织肥厚，宽指横向的占位。两者可以同时存在，处理方式也不同。
问：收完之后觉得不满意，还能调整吗？ 去掉的组织通常不容易补回来，这也是为什么要提前把度谈清楚。确实需要调整的，方案需由执业医师重新评估。
※ 以上内容仅供科普参考，不构成诊疗建议；具体方案请以执业医师面诊评估为准。